Eficacia del ácido acético como antiséptico en heridas crónicas infectadas: una revisión bibliográfica narrativa
DOI:
https://doi.org/10.51326/ec.8.2765359Palabras clave:
Ácido Acético, Antiinfecciosos Locales, Infección de Heridas, PseudomonasResumen
Introducción: El ácido acético se relaciona con el tratamiento de heridas infectadas por Pseudomonas aeruginosa, un patógeno oportunista con alta resistencia antimicrobiana. El objetivo de la revisión es conocer la efectividad antimicrobiana del ácido acético en heridas crónicas infectadas, esclareciendo su seguridad clínica, citotoxicidad y su concentración y formato más eficaces.
Metodología: Se elaboró una revisión bibliográfica por pares de la literatura en cuatro bases de datos (Pubmed, Tripdatabase, Biblioteca Cochrane y Lilacs), realizando un cribado por dos revisores con cegamiento de los artículos obtenidos. Se incluyeron revisiones sistemáticas, metaanálisis, guías de práctica clínica, ensayos aleatorizados, ensayos observacionales y series de casos.
Resultados: Se obtuvieron 932 artículos, analizándose ocho: 2 series de casos, 1 consenso de expertos, 1 ECA, 1 ensayo controlado no aleatorizado, 1 estudio cuasiexperimental, 1 revisión narrativa y 1 revisión sistemática. Existe consenso en la efectividad del antimicrobiano, especialmente frente a Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Concentraciones >2% causaron dolor y ≥5% ardor y quemaduras. El formato más utilizado fue fomento con gasas.
Conclusiones: El ácido acético ofrece buenos resultados como antiséptico, especialmente frente a pseudomonas. Se deben asociar estos hallazgos a los costes significativamente inferiores del tratamiento. No se describen contraindicaciones, aunque existen eventos adversos a concentraciones altas. Se ha detectado gran variabilidad clínica al utilizar el producto, ya sea por concentración, tiempo de aplicación, formato o espaciamiento. Se ha detectado escasez de estudios de calidad, especialmente ECAs; se necesita más evidencia relevante.
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